Colloque

Bloqueurs des canaux calciques et épilepsie de l'enfant

Lionel Carmant

Membre a labase

Lionel Carmant

Résumé du colloque

L'épilepsie touche 1 à 2 % de la population. L'incidence est maximale lors de la première année de vie. On évalue qu'elle touche 45 à 83 enfants de moins de 14 ans par 100 000 de population. L'épilepsie est limitante par ses manifestations aigues, la convulsion, mais encore plus par la morbidité secondaire engendrée par les crises quand elles sont mal contrôlées. Les enfants avec des crises fréquentes ou prolongées sont à risque de développer des problèmes cognitifs et comportementaux. La courbe de QI des enfants touchés par l'épilepsie est déviée vers la droite et 10-33 % ont besoin d'éducation spéciale. Les maladies psychiatriques et troubles de comportement sont 2 à 4 fois plus fréquents. Plus les crises surviennent tôt dans la vie, plus leur impact est grand. Ceci pourrait être secondaire à la pathologie sous-jacente. Mais les modèles animaux nous montrent que les crises fréquentes ou prolongées peuvent entraîner une perte neuronale. Cette neurotoxicité est de plus médiée par des phénomènes calcium dépendant. Le but de ma recherche est de développer des approches thérapeutiques limitant cette neurotoxicité et ce avec le moins d'effet néfaste sur le développement normal de l'enfant. Cette présentation décrira notre expérience avec les bloqueurs des canaux calciques et des récepteurs métabotropes liés à la relâche de calcium intracellulaire chez le rat juvénile exposé à l'acide kainique et notre plus récente expérience avec les bloqueurs des canaux calciques chez les enfants atteints d'épilepsie catastrophique. Dans les 2 cas, cette thérapie semble avoir un impact favorable avec des effets indésirables limités.