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Contribution de l'imagerie par résonance magnétique anatomique et fonctionnelle dans la compréhension de la physiopathologie de la maladie de Parkinson

OM

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Oury Monchi

Résumé de la communication

Des études récentes suggèrent que la dégénérescence nigrotstriatal observée dans la maladie de Parkinson (MP) n'est qu'une étape intermédiaire d'un processus qui commencerait pré-symptomatiquement. De plus les effets de la L-Dopa sur les déficits cognitif observés dans la MP ne sont pas bien compris. Nous avons préalablement comparé des patients aux premiers stades de la MP après retrait de médicaments à des sujets sains en utilisant l'IRMf au cours d’une tâche de changements de règles. Nous avons ensuite utilisé le même protocole chez des patients atteints de la MP à deux reprises, une fois sous médicaments et une autre fois après retrait. Dans une dernière étude, nous avons comparé avec la VBM les différences anatomiques entre la MP et le cerveau en santé. Les résultats des études IRMf ont montré que l'activité corticale dans la MP dépend de l'implication du striatum à la tâche et que la L-Dopa a nettement plus d’effet sur les régions motrices que cognitives du cerveau. Les résultats de l’IRM anatomique montrent une réduction significative du volume du tronc cérébral dans la MP par rapport aux contrôles, conformément aux études post-mortem révélateurs de cette région comme le premier cite endommagé. En conclusion ces résultats expliquent pourquoi la L-Dopa est plus efficace pour les symptômes moteurs que les déficits cognitifs. De la dernière étude suggère que l'IRM pourrait avoir un rôle important dans l'avenir dans le diagnostic pré-symptomatique de la MP.

Résumé du colloque

Nous aurons un conférencier francophone de marque,le Dr. Michel Benoit, connu pour son expertise dans le domaine des troubles neuropsychiatriques dans la maladie d'Alzheimer et démences associées. Professeur et psychiatre, le Dr Benoit est une sommité dans le domaine de la psycho-gériatrie et est affilié au Centre Mémoire de Ressources et de Recherche du CHU de Nice et de l’INSERM.

Contexte

host icon Hôte : Université de Montréal

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