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Résumé du colloque
La circulation ombilico-placentaire est dépourvue d'innervation, indiquant que le tonus vasculaire dans ce lit circulatoire fœtal est sous contrôle humoral. C'est-à-dire que des substances endogènes (locales ou circulantes, fœtales ou maternelles) sont les facteurs qui déterminent le tonus sanguin placentaire. En particulier, les médicaments administrés à la mère, s'ils passent la barrière placentaire, peuvent avoir un effet sur la circulation fœtale. La prééclampsie est une situation pathologique qui se caractérise par une augmentation de la pression artérielle et de l'œdème et/ou de la protéinurie. Nous avons observé que la prééclampsie s'accompagne de changements mécaniques et pharmacologiques sur les vaisseaux ombilicaux et chorioiniques du placenta humain. Ces changements peuvent être à l'origine de la réduction du débit sanguin placentaire observée dans cette condition pathologique. De même lorsqu'on reproduit, sur des vaisseaux ombilicaux et placentaires, les concentrations circulantes de médicaments administrés aux mères prééclamptiques, on observe des effets qui diffèrent d'un médicament à l'autre. L'ensemble de ces résultats suggère que la prééclampsie provoque une réduction de la circulation dans le placenta, ce qui pourrait être responsable des retards de croissance associés à cette condition. De plus, certaines médications, chez la mère, n'ont pas d'effet placentaire pouvant remédier à ce déficit circulatoire.
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