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Dans l'hyperparathyroïdie primaire, les fragments carboxyterminaux de la parathormone ne sont pas sécrétés de façon préférentielle

Jean-Hugues Brossard
Serge Whittom
Raymond Lepage
Pierre D'Amour
JB

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Jean-Hugues Brossard

Résumé du colloque

L'hypercalcémie induite par une infusion de CaCl2 chez des chiens normaux entraîne une chute plus marquée de la PTH intacte (I) que de la PTH carboxyterminale (C) intacte, provoquant une hausse du ratio C/I. Nous avons voulu vérifier si ce mécanisme de défense contre l'hypercalcémie était aussi présent chez des patients souffrant d'hyperparathyroïdie primaire (HPP) ou d'une hypercalcémie d'autre origine (HCO). Nous avons mesuré la calcémie totale, la PTH I et C et les ratios C/I chez 32 HPP, 21 HCO et 36 sujets normaux. Chez 5 HPP normaux, les ratios C/I ont été aussi mesurés après infusion de CaCl2. La calcémie totale des sujets normaux (2.22 ± 0.05 mmol/L) était plus basse que celle des HPP (2.80 ± 0.25 mmol/L) et des HCO (2.99 ± 0.43 mmol/L); après infusion de CaCl2, les normaux ont une calcémie (2.80±0.17 mmol/L) semblable à celle des HPP. Les ratios C/I des normaux (2.42±0.79) et des HPP (2.03±0.70) sont semblables et significativement inférieurs à ceux des normaux hypercalcémiques (5.08±2.45, p<0.005), des HPP après infusion de CaCl2 (4.35±1.22, p<0.03) et des HCO (9.74±4.94, p<0.001). Les HPP, malgré leur calcémie élevée, n'ont pas une sécrétion préférentielle de PTH C, ce qui peut contribuer à maintenir leur hypercalcémie.

Contexte

Section :
Endocrinologie
news icon Thème du colloque :
Endocrinologie
host icon Hôte : Université de Montréal

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Titre du colloque :

Endocrinologie
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