Colloque

Dénervation cardiaque et répercussions hémodynamiques d'un alcalinisant systémique (NaHCO3)

Louis Dumont

Paul Stanley

Claude Chartrand

Membre a labase

Louis Dumont

Résumé du colloque

Nous avons comparé la réponse hémodynamique suite à l'administration de bicarbonate de soude hypertonique (NaHCO3) chez des chiens soumis à une dénervation cardiaque totale et chez des chiens de contrôle. Vingt et un chiens ont été soumis à une autotransplantation cardiaque alors que 17 chiens ont été utilisés comme contrôles. Chaque animal était muni d'une bague électromagnétique placée autour de l'aorte descendante. Des mesures quotidiennes sont réalisées pendant 1 mois, avant et pendant l'infusion intraveineuse de NaHCO3 (18.5 mEq d'une solution contenant 1,786 mOsm/litre). Le NaHCO3 induit une hypotension transitoire et une baisse de l'inotropie cardiaque: travail cardiaque -40%, débit aortique -25% et puissance ventriculaire développée -40%. Cette dépression myocardique est plus importante le 1er au 4ème jour post-opératoire. On observe des différences entre les deux groupes étudiés: absence de tachycardie réflexe, index cardiaque et pression artérielle plus abaissés chez les dénervés. En conclusion, l'hypotension et dépression myocardique sont associées à l'administration de NaHCO3 et apparaissent plus prononcée en phase de défaillance cardiaque post-opératoire. L'absence de tachycardie réflexe et des interférences dans la régulation des baro-récepteurs expliquent les répercussions plus importantes observées dans le groupe dénervé.

Contexte

Section :

Pharmacologie et toxicologie

Thème du colloque :

Pharmacologie et toxicologie

Hôte : Université Laval

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