Colloque

Diagnostic de la goutte: problèmes posés par la cristallisation "in vitro" de l'urate de sodium

R. de Medicis

L. Tétreault

H.A. Ménard

A. Lussier

Membre a labase

R. de Medicis

Résumé du colloque

Le critère majeur du diagnostic d'une crise d'arthrite goutteuse est la mise en évidence de cristaux d'urate de sodium dans le liquide synovial (LS). Comme l'urate en solution risque de cristalliser entre les moments du prélèvement et de l'examen en laboratoire, il est important de pouvoir différencier les cristaux d'urate formés "in vivo" de ceux formés "in vitro". Des LS ont été examinés par microscopie en contraste de phase et en lumière polarisante, en fonction de cinq facteurs: type de LS, température, durée, saturation et évaporation. Les cristaux formés "in vitro" sont évidents conjoint aux cristaux naturels et se différencient des cristaux naturels par leurs formes et leurs associations caractéristiques. Ces cristaux n'apparaissent jamais dans les LS du non-goutteux, sauf si la lame d'un patient à uricémie élevée est évaporée. Si le contenant où le LS est fortement enrichi en urate et conservé à 5°C pendant plusieurs jours.

Contexte

Section :

Pathologie et histologie

Thème du colloque :

Pathologie et histologie

Hôte : Université Laval

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