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Résumé du colloque
Dans un contexte social où la médecine peut compter sur des systèmes de plus en plus perfectionnés en ce qui concerne la technologie et l'accès à un secteur scientifique cumulatif, les débats de nature éthique sur le bien-fondé de certaines décisions de traitement dans des "cas-limites" n'ont jamais été plus actuels. En référence aux données d'une recherche empirique entreprise sur ce sujet dans quatre secteurs hospitaliers différents, nous nous proposons ici de rendre compte des résultats d'analyse d'entretiens effectués auprès de médecins et d'infirmier(e)s travaillant dans un de ces secteurs – les soins intensifs – secteur qui nous semble l'un des plus caractéristiques en terme de médecine de pointe. Cette analyse, basée sur une trentaine d'entrevues semi-directives porte sur les divergences de point de vue entre infirmier(e)s et médecins en ce qui a trait à l'opportunité et à la légitimité d'initier ou de continuer des traitements dans les "cas-limites". Ces cas observés, concernant les actes professionnels (pronostic, diagnostic, traitements) et les considérations de type existentiel, reliées à ces enjeux (sujets de préoccupation, souffrance, mort, etc.). L'analyse de ces divergences se fonde sur l'hypothèse que laquelle l'approche médicale et infirmière relève de deux cultures ou de deux paradigmes différents et où le problème décisionnel – étendu par le corps médical – détermine directement l'issue de la résolution des dilemmes éthiques chez les patients.
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