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Résumé du colloque
La réadaptation des muscles extenseurs du genou occupe une place importante dans la gestion de la dysfonction fémoro-patellaire (DFP). Les difficultés à recréer le vaste interne (VI) provoquent des questions sur l'efficacité de certains traitements, tel l'immobilisation de la rotule dans une position mécanique favorable, des extensions du genou avec une addition ou une rotation externe (RE) de la hanche ou des exercices d'extension du genou. Pour vérifier l'effet de quelques-uns de ces traitements, nous avons réalisé dix exercices d'extension du genou avec et sans RE. Dix étudiants universitaires ont effectué 3 extensions du genou (contraction volontaire maximale) pour chacune des conditions suivantes : 2 RE de la hanche (0° et 15°) et 4 types de contraction (concentrique, excentrique, isométrique avec un genou de 30° et 90°). Pour tous les essais isocinétiques, il y a eu enregistrement de la force et de l'électromyographie (EMG) de surface pour le vaste interne et les fibres distales du vaste interne (VId) pour une amplitude de mouvements de 80° (15° à 95°), ainsi que pour des angles spécifiques du genou (30° et 90°). Les contractions isométriques ont été effectuées pour normaliser les résultats. La force dans les conditions isocinétiques est significativement différente pour la RE, type de contraction et les angles du genou. L'effet de la RE démontre une diminution de 10,3% de la force (0° à 15°) associée à une diminution de l'EMG du VId (9,97%). Le désavantage mécanique, dû à la RE permet d'expliquer ces résultats qui suggèrent que la RE est contre-indiquée pour la réadaptation de la DFP.
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