Colloque

Effets de la consommation de psychotropes sur les fonctions cognitives des personnes âgées : analyse des données de l'étude Eugeria

Jacques Allard

Karen Ritchie

Sylvaine Artero

Membre a labase

Jacques Allard

Résumé du colloque

Peu d’études épidémiologiques se sont intéressées aux effets de la consommation de psychotropes sur les fonctions cognitives des personnes âgées. Elles concluent à un affaiblissement général de la performance cognitive. L’objectif de cette étude est double : procéder à une analyse longitudinale d’une population représentative des personnes âgées vivant à domicile et, à l’aide d’un examen détaillé et précis des fonctions cognitives, évaluer la relation entre consommation de psychotropes et performance cognitive en tenant compte des effets de la dépression. L’échantillon provient de la cohorte Eugeria, une étude longitudinale sur le vieillissement cognitif : 833 personnes de plus de 60 ans ont été recrutées dans un réseau de médecins généralistes du Sud de la France. Trois cent soixante douze sujets (263 femmes et 109 hommes) ont été évalués à leur lieu de résidence à l’aide de l’Examen Cognitif par Ordinateur. La symptomatologie dépressive a été définie selon les critères de la Classification Internationale des Maladies, 9e Révision, et les consommateurs de psychotropes ont été divisés en quatre catégories. À l’aide d’un modèle de régression logistique, nous avons comparé les consommateurs aux non-consommateurs. Il y a association entre la consommation de psychotropes pris dans leur ensemble et des scores augmentés aux tests d’un des éléments de la mémoire secondaire (rappel différé des prénoms, OR=1,22; IC=1,04-1,43; p=,013). Cet effet se retrouve surtout au niveau de la consommation des antidépresseurs, avec des scores augmentés au niveau de deux éléments de la mémoire secondaire (rappel différé des prénoms, OR=1,59; IC=1,18-2,14; p=,002; rappel différé des figures, OR=1,51; IC=1,05-2,16; p=,025). Au niveau des benzodiazépines, aucune valeur ne s’est avérée significative. La consommation chronique de psychotropes n’a pas d’effet nocif significatif sur la performance cognitive des personnes âgées. En outre, la consommation d’antidépresseurs exerce un effet bénéfique sur la mémoire secondaire.