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Effets de la vitamine D et de la 1α,25(OH)2D3 sur l'hyperparathyroïdie secondaire à une carence chronique en vitamine D

Marie Cloutier
Pierre D'Amour
Marielle Gascon-Barré
MC

Membre a labase

Marie Cloutier

Résumé du colloque

La fonction parathyroïdienne de 4 chiennes a été étudiée après 2 ans de carence en vitamine D, puis suite à un mois de traitement à la 1α,25(OH)2D3 i.v. (0.25 μg/j) et un mois de traitement oral à la vitamine D3 (25 μg/j). Dans chaque cas, le calcium ionisé (Ca++), la parathormone intacte (PTHI) et carboxyterminale (PTHC) basale ainsi que cours d'infusions i.v. de CaCl2 et de Na2EDTA ont été mesurés. Les résultats ont été analysés à moyen d'un modèle mathématique décrivant la relation sigmoïde entre le Ca++ et la PTH. La carence en vitamine D a entraîné une diminution du Ca++ (1.37±0.32 vs 1.23±0.4 mmol/L, p<0.05) et une augmentation de la PTHI (38.5±25.5 vs 48.2±24.7 pmol/L, p<0.05) et de la PTHC basales (11.1±5.9 vs 18.2±8.3 pmol/L, p<0.05). Parallèlement, la PTHI (11.8±5.5 vs 23.9±6.8 pmol/L, p<0.05), et la PTHC stimulées (39.7±13.2 vs 39.6±20.8 pmol/L, p<0.05) ainsi que la PTHC résiduelle (5.3±0.7 vs 3.6±0.6 pmol/L, p<0.05) et la PTHI résiduelle (5.8±0.7 vs 3.3±0.9 pmol/L, p<0.05) ont augmenté. Après un mois de 1α,25(OH)2D3 i.v. et de vitamine D orale, celles-ci ont diminué (Ca++: 1.23±0.4 vs 1.37±0.32 mmol/L, p<0.05; PTHI: 38.5±25.5 vs 24.8±10.7 pmol/L, p<0.05; PTHC: 11.1±5.9 vs 8.3±4.1 pmol/L, p<0.05). Ces résultats démontrent qu'un traitement à la 1α,25(OH)2D3 a un effet bénéfique en modifiant le "pattern" sécrétoire des parathyroïdes, en favorisant la production de fragments carboxyterminaux par rapport à celle d'hormone intacte.

Contexte

Section :
Endocrinologie
news icon Thème du colloque :
Endocrinologie
host icon Hôte : Université de Montréal

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Titre du colloque :

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