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Efficacité de l'alpha-tocophérol et du bêta-carotène alimentaires à diminuer la sévérité des effets secondaires aigus de la radiothérapie

Edith Jobin
Michel Gelinas
François Brochet
Abdenour Nabid
Bernard Têtu
Isabelle Bairati
François Meyer
André Fortin
Belkacem Abdous
EJ

Membre a labase

Edith Jobin

Résumé de la communication

Les patients traités par radiothérapie (RT) pour un cancer ORL souffrent fréquemment d'effets secondaires (ES) aigus de la RT qui diminuent leur qualité de vie. Des études suggèrent que des apports élevés en antioxydants auraient le potentiel de diminuer la sévérité de ces ES. Une étude a été réalisée afin de déterminer si les apports alimentaires élevés en alpha-tocophérol et en bêta-carotène permettent de diminuer la survenue d'ES aigus sévères de la RT. Cette étude a été menée chez 540 patients atteints de cancer ORL traités par RT et participant à un essai clinique de chimioprévention. La sévérité des ES aigus de la RT a été déterminée pendant la RT selon l'échelle du RTOG/EORTC. Les apports alimentaires à l'enrôlement ont été évalués par un questionnaire de fréquence alimentaire semi-quantitatif validé. Les apports alimentaires en alpha-tocophérol et en bêta-carotène ont été estimés à l'aide du Fichier Canadien des Éléments Nutritifs complété par d'autres sources. Les rapports de cotes (RC) ont été calculés à l'aide de la régression logistique pour chaque quartile d'apports alimentaires en alpha-tocophérol et bêta-carotène. Les RC ont été ajustés pour l'énergie (selon la méthode des résidus de Walter Willett), le sexe, l'indice de masse corporelle (IMC), le revenu, le stade du cancer, la dose totale de RT et l'intervention de l'essai clinique. Une association inverse significative a été observée entre le quartile supérieur d'apports alimentaires en bêta-carotène et les ES sévères de la RT de toute nature (RC =0,47 (IC95 %=0,25-0,92)). Il existe une relation dose-réponse entre la consommation de bêta-carotène et la survenue d'ES sévères de la RT : RC associé aux ES aigus de toute nature=0,77 (IC95 % = 0,63-0,94) et RC associé aux ES aigus sur le larynx =0,76 (IC95 % = 0,59-0,98). Les apports alimentaires en alpha-tocophérol ne semblent pas associés à la sévérité des ES de la RT. Cette étude suggère un effet protecteur du bêta-carotène alimentaire sur la survenue des ES aigus sévères de la RT. Il serait pertinent de vérifier si des apports élevés en bêta-carotène pourraient influencer l'efficacité de la RT.

Contexte

Section :
Nutrition
news icon Domaine de la communication :
Nutrition
host icon Hôte : Université du Québec à Montréal

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