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Résumé du colloque
La prévention de la méthémoglobinémie du nourrisson est la base sur laquelle la concentration maximale de nitrates dans l’eau potable (10mg-N/L) a été établie. Cette recommandation repose sur des études limitées et fait actuellement l’objet d’une remise en question. Compte tenu des résultats de plusieurs études expérimentales, il est possible de proposer un modèle permettant de valider cette norme. Construire un modèle toxicocinétique permettant de prédire les niveaux sanguins de méthémoglobine chez les nourrissons suite à l’ingestion de nitrates via l’eau potable. Un modèle toxicocinétique unicompartimental est construit tenant compte du taux de transformation des nitrates en nitrites, du taux de formation de méthémoglobine à partir des nitrites et du taux de réparation de la méthémoglobine. Une distribution de valeurs probables est utilisée pour chaque constante toxicocinétique ainsi que pour les différents paramètres physiologiques (ex. concentration sanguine d’hémoglobine, volume d’eau consommée, etc.) utilisés dans le modèle. À l’aide de simulations de Monte Carlo, une distribution de concentrations sanguines de méthémoglobine est obtenue pour différentes concentrations de nitrates dans l’eau pour des nourrissons. Les distributions des concentrations de méthémoglobine obtenues avec le modèle élaboré, concordent avec les niveaux de méthémoglobine observés dans plusieurs études épidémiologiques. Le point névralgique du modèle est le taux de transformation in vivo de nitrate en nitrite. Il est possible de valider la norme actuelle de nitrates dans l’eau potable, mais le modèle prédictif proposé devra être amélioré.
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