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Émergence d'une nouvelle stratégie de dépistage du cancer familial du sein : les tests prédictifs d'ADN

Claire Julian-Reynier
Ingeborg Blancquaert
François Eisenger
Garret Evans
William Foulkes
Hagay Sobol
Louise Bouchard
CJ

Membre a labase

Claire Julian-Reynier

Résumé du colloque

Durant la dernière décennie, des efforts considérables de recherche ont porté sur l'identification des gènes en cause dans le cancer. Deux gènes associés à un risque élevé de cancer du sein ont été isolés, le BRCA1 (Miki 1994) et le BRCA2 (Wooster et al 1995), un troisième est soupçonné (Sobol et al. 1994). La présence de ces gènes de susceptibilité augmenterait substantiellement le risque de survenue d'un cancer du sein et de l'ovaire. Les possibilités théoriques de prévenir le cancer (même si elles n'ont pas fait la preuve d'une efficacité complète) ont vite contribué à légitimer dans le discours médical la diffusion des tests prédictifs. D'abord restreint à une perspective de recherche, le dépistage des gènes de susceptibilité, sous la forme de "soins novateurs", prend place comme activité clinique alors que ni les standards, ni les consensus ne sont établis et que la prise en charge des individus testés (qui sont en santé mais à risque génétique de développer un cancer) demeure extrêmement problématique. L'objectif de cette présentation est de discuter des enjeux liés à l'application clinique des tests prédictifs et du dépistage des gènes de susceptibilité au cancer. Quelques résultats d'une enquête sociale multicentrique conduite dans trois services de génétique médicale à Manchester (UK), Marseille (FR) et Montréal (QC) auprès de 360 sujets permettra 1) d'examiner l'impact du conseil génétique dans le cadre d'une histoire familiale de cancer, 2) le degré d'acceptabilité des tests prédictifs, 3) l'acceptabilité des stratégies de prévention du cancer du sein (suivi par mammographie, médication, chirurgie préventive.

Contexte

Section :
Santé publique
news icon Thème du colloque :
Santé publique
host icon Hôte : Université d’Ottawa

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Titre du colloque :

Santé publique
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