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Résumé du colloque
Objectif et méthodes : Pour mesurer l’importance de l’appropriation du programme par la clientèle UDI, une enquête auprès de 200 usagers réguliers du programme d’échange de seringues (Point de Repères) a été réalisée entre les mois d’août et de novembre 1995. Les questionnaires visaient à recueillir des données sur les comportements à risque, sur l’utilisation des services du site. Des tests de salive pour le VIH ont aussi été réalisés. Résultats : Chez les UDI recrutés, 60,9% participent au programme depuis plus de deux ans (les UDI-Ca : les UDI de carrière) tandis que 39,1% y sont depuis 2 ans et moins (les UDI-Dé : les UDI débutants). Les résultats de cette enquête montrent que 76% des UDI ont fait au moins un arrêt volontaire de consommation depuis qu’ils viennent au programme et qu’ils utilisent dans des proportions de 4% à 62% les services recommandés par les travailleurs communautaires du site. Cependant les UDI-Ca sont plus âgés, ils s’injectent depuis plus longtemps, ils sont plus à risque pour le VIH (UDI-Ca 22,5% ; 3,9% UDI-Dé p<0,001) et, ils sont plus nombreux à avoir été incarcérés (UDI-Ca 76,7% ; 40,3% UDI-Dé p<0,001) et à emprunter des seringues usagées (UDI-Ca 26,0% ; 0, UDI-Dé p<0,001). Conclusion : Compte tenu du fait que les UDI-Ca ont un profil nettement différent des UDI-Dé, il convient de développer des modes d’intervention adaptés pour les UDI de carrière qui présentent des risques importants pour la transmission du VIH et de se préoccuper du processus de dégradation vers ce degré ‘d’addiction’ simultanément à la prévention du VIH chez les UDI-Dé.
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