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Résumé du colloque
La quantification non-invasive du comportement du système nerveux autonome (SNA) par l'observation de la variabilité du rythme cardiaque, de la pression artérielle et de la respiration est une approche en développement. Plusieurs indications qualitatives supportent l'hypothèse que ces variations véhiculent une information significative sur l'état du SNA et sur sa fonction de contrôle du système cardiovasculaire. La quantification des variabilités biologiques est principalement basée sur l'estimation spectrale et ce spectre basé sur les signaux observés couvre le temps sur des périodes de l'ordre de 10 minutes. Des comparaisons spectrales sont alors effectuées lorsque les sujets sont soumis à différentes sessions d'un protocole activant différentes composantes du SNA. L'objet de la présente communication est d'exposer la méthode d'acquisition et d'analyse implantée sur PC. Les résultats préliminaires ont été obtenus chez des sujets normaux. Ces résultats montrent des modifications spectrales spécifiques et en relation avec des composantes identifiables au système (ex.: influence de la respiration). Toutefois, il est encore difficile de comparer, de façon normalisée un sujet avec un autre. Ici, l'emphase porte sur l'interprétation des estimations spectrales et de leurs modifications en relation avec les mécanismes de base sous-jacents. L'introduction de la quantification des influences du SNA sur le noeud auriculo-ventriculaire par l'observation des intervalles AV mesurés à l'aide de l'ECG et de l'électrocardiogramme oesophagien constitue une contribution originale. Cette démarche conduira éventuellement à une approche d'identification de système telle qu'elle est connue dans les systèmes linéaires. Ceci permettra de coupler les observations au modèle du système de contrôle de la fonction cardiovasculaire impliquant les trois composantes: fréquence cardiaque, pression et respiration. Elle permettra donc de mettre en lumière les mécanismes impliqués dans ce système de contrôle, de jeter les bases d'un langage de communication multidisciplinaire et d'orienter les investigations à partir d'hypothèses formulées et précédemment testées sur le modèle.
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