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Résumé du colloque
La distribution intrarénale des aminosides a fait l'objet de nombreuses études mais personne n'a encore décrit le transport des antibiotiques en présence d'infection. Quatre jours après l'induction d'une pyélonéphrite expérimentale à Escherichia coli, 50 uCl (55 ul) de 3H-Tobramycine sont injectés I.V. à 6 rats infectés et 6 rats normaux. Les rats sont sacrifiés 10 min., 60 min. ou 24 hrs. après l'injection. Les reins (cortex, médullaire, papilla) ont été préparés pour la microscopie optique et électronique. À 10 min., les autoradiogrammes démontraient que les tubules du distal infectés accumulaient plus de tobramycine que les tubules proximaux normaux et infectés. Cette accumulation dans le tubule distal était encore présente à 60 min. et à 24 hrs. Des études quantitatives ont également démontré cette prédominance du tubule distal infecté à capter l'antibiotique. À 10 min., la tobramycine se localisait dans la région subapicale de la cellule des tubules proximaux infectés et normaux. À 60 min., elle disparaissait plus également dans la cellule, pour finalement, se concentrer en amas dans la cellule subapicalaire à 24 hrs. Dans le tubule distal, les grains autoradiographiques étaient abondants autour de la cellule. L'infection modifie la distribution intrarénale de la tobramycine.
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