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Résumé du colloque
La mise en place d'une prothèse artérielle requiert l'utilisation de sutures pour réaliser les anastomoses. Les complications cliniques évolutives associées aux sites anastomotiques, comme le développement des thromboses, des anévrismes anastomotiques et des hyperplasies intimales, déterminent souvent le taux de succès de l'implantation. À ces complications, sont généralement associées des problèmes de nature mécanique tels que: la différence de compliance entre la prothèse et l'artère (perturbations de l'hémodynamique sanguine) et le relâchement de la suture. Dans ce contexte, le taux de réalisation de la suture est indicatif de l'état de contrainte mécanique qui règne dans l'anastomose. Le but de notre étude est d'évaluer la limite des déformations et l'aptitude au fluage des sutures post-implantation. Nous avons sélectionné 109 prothèses en téflon microporeux (Goretex®) provenant de divers sites pour notre programme d'analyse biomécanique des anastomoses après exérèse chirurgicale. Plus de 800 photos M.E.B. furent analysées par traitement d'image afin d'évaluer les paramètres géométriques associés à chaque tour anastomotique. Les résultats obtenus démontrent que les techniques classiques offertes aux chirurgiens vasculaires et les contraintes auxquelles ils sont soumis, ne permettent pas la réalisation d'un design optimal de la suture à la prothèse. Nous envisageons donc de poursuivre le développement d'un modèle d'anastomose qui permettra de minimiser les traumatismes associés à la paroi de la prothèse et le passage du fil de suture.
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