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Évaluation de la production et de la performance des services de soins physiques hospitaliers au Québec (en vue d'une répartition plus équitable des ressources financières aux...

Daniel Labbé
Marc Berlinguet
Jean Paquin
Gisèle Drapeau
Hung Do
DL

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Daniel Labbé

Résumé du colloque

Les services de soins physiques dans les centres hospitaliers de soins généraux et spécialisés constituent la portion la plus coûteuse du budget de la santé et des services sociaux du Québec, soit une somme annuelle de plus de 5.2 Milliards $. Ces ressources sont allouées à plus de 130 établissements via un budget global reconduit annuellement depuis 1970 sur des bases historiques sans tenir compte de façon effective, de leur efficience et de leur efficacité. Dans le cadre de la réforme du système de santé et des services sociaux en cours, il appartient désormais aux régies régionales d'allouer les budgets aux établissements. Le Ministère de la Santé et des Services sociaux a développé une approche méthodologique qui permet de regrouper les différents types d'hospitalisations et de visites ambulatoires avec des regroupements appelés D.R.G. (Diagnostics regroupés pour la gestion) et A.P.G. (Regroupements ambulatoires pour la gestion). Grâce à une pondération relative des coûts imputés à chacun de ces types de regroupements, on peut mettre en relation les dépenses identifiées dans les rapports financiers annuels des établissements et la production exprimée en terme de visites ambulatoires et d'hospitalisations pondérées. Des modèles d'inférence statistique multivariée, tenant compte du volume de services pondérés, de la taille des établissements, de l'enseignement médical et de la distance à parcourir par les bénéficiaires, permettent de mettre en évidence la variabilité du coût réel et estimé de traitement d'un bénéficiaire dans chaque établissement. Tout cela permet d'évaluer la performance économique des établissements, assister à l'élaboration des budgets régionaux équitables et les régions à partager ces importantes sommes d'argent.

Contexte

Section :
Administration publique
news icon Thème du colloque :
Administration publique
host icon Hôte : Université McGill

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Titre du colloque :

Administration publique
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