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Résumé du colloque
Les services intensifs de maintien à domicile (SIMAD) ont été implantés au Québec en 1986. Les objectifs du SIMAD sont des objectifs ordres : favoriser le maintien à domicile de personnes en perte d'autonomie sévère, diminuer le recours aux ressources institutionnelles hospitalières et d'hébergement, et contribuer ainsi au désengorgement des urgences des hôpitaux. Il s'agit donc d'une mesure stratégique, susceptible d'avoir des effets systémiques, en regard des services et soins de longue durée aux personnes âgées et en perte d'autonomie. Les résultats de l'évaluation du programme provincial montrent qu'il existe des variations importantes, au niveau régional ou local, lorsqu'on mesure les taux d'utilisation des services, de même que la nature et la quantité des services dispensés. Les différences inter et intra régionales observées semblent s'expliquer davantage par des caractéristiques organisationnelles et des modalités de gestion du programme, la disponibilité et l'accessibilité de certaines ressources, de même que par des approches et des pratiques professionnelles, qu'il adopte par des caractéristiques des populations bénéficiaires. Cette étude permet d'illustrer comment ces différents facteurs peuvent influencer l'utilisation qui est faite des ressources et des services, et d'identifier des conditions qui peuvent apparaître plus ou moins favorables pour une utilisation adéquate des programmes de soins et de services à domicile pour des personnes âgées et en perte d'autonomie.
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