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Résumé du colloque
Cette recherche comprend deux parties. La première partie consiste en une étude épidémiologique auprès de 893 personnes choisies au hasard dans le district Maisonneuve-Rosemont à Montréal. L'objectif était d'identifier pour la première fois au Québec les facteurs reliés à l'utilisation de services pour fin de santé mentale. Les sujets ont répondu aux questionnaires suivants par le biais d'une entrevue téléphonique: le DISSA (Kovess et Fournier, 1990) pour détecter un désordre psychiatrique DSMIIIR, un questionnaire sociodémographique et sur les attitudes, et un questionnaire sur l'utilisation de services pour fin de santé mentale. Les résultats indiquent que la présence de un ou plusieurs désordres psychiatriques, l'auto-évaluation de sa santé mentale, le sexe et le statut marital sont associés à l'utilisation de services ce qui est conforme aux résultats obtenus dans d'autres études. Par contre, l'âge et les attitudes ne sont pas associés ce qui reflète possiblement des caractéristiques culturelles et du système de santé particulières au Québec. Dans la deuxième partie de l'étude, l'objectif était d'identifier les facteurs et l'impact associés aux besoins de soins en santé mentale, comblés ou non ce qui n'a jamais été fait. Un sous-échantillon de 82 sujets recruté à partir des 893 sujets sur la base de leur diagnostic psychiatrique, a accepté de participer à une évaluation de leurs besoins de soins avec deux cliniciens au moyen du NFCAS (Bebbington, 1990). De plus, ils ont répondu au SCL90 pour la détresse psychologique et au SAS pour évaluer le fonctionnement social. Après un an, ces sujets ont été réevalués au moyen des mêmes instruments et d'une entrevue. Ils ont été classés dans une des trois catégories suivantes: 38 sujets n'avaient aucun besoin, 19 sujets avaient des besoins comblés et 25 sujets avaient des besoins non-comblés. Les résultats des analyses de khi carré ont démontré que le nombre de personnes présentant les caractéristiques suivantes augmente à partir du groupe sans besoin, puis au groupe aux besoins comblés et enfin au groupe aux besoins non-comblés : désordre psychiatrique, abus physique et sexuel dans l'enfance, évènements de vie, pas d'emploi, et jamais de relation de couple. Les personnes aux besoins non-comblés présentent également des taux de détresse et de dysfonctionnement social plus élevés que les deux autres groupes. De plus, le anovas répétées indiquent que le taux de détresse psychologique de ces personnes augmente au bout d'un an relativement aux deux autres groupes. La discussion portera sur les implications de ces résultats au niveau de la santé publique.
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