Communication

Facteurs organisationnels hospitaliers expliquant les taux d'appendicites avec rupture à Montréal

Nadine Sicard

Raynald Pineault

Serge Dube

Pierre Tousignant

Membre a labase

Nadine Sicard

Résumé de la communication

Un vaste projet de recherche sur les appendicites conduit à la DSP de Montréal-Centre par Pierre Tousignant et coll. a démontré que les taux d'appendicites perforées variaient de façon très importante entre les hôpitaux de la région desservant une clientèle adulte : de 9,5 à 35,4 % (contrôlés pour les caractéristiques individuelles). En utilisant une banque de données de 930 patients provenant des dossiers de 12 hôpitaux de Montréal, la présente recherche explore les facteurs organisationnels des différents établissements qui peuvent contribuer à allonger la durée écoulée avant le début de l'opération dans les cas d'appendicite et qui sont associés aux nombres de cas de perforation ou de péritonnite appendiculaire. Les facteurs individuels associés avec la rupture étant contrôlés, il ressort de l'analyse que les centres ayant accès à la radiologie la nuit, des spécialités chirurgicales lourdes, certains types d'organisation des services anesthésiologiques ou une pression de services modérée ont plus de ruptures, mais l'association avec les délais hospitaliers demeure inconstante. Les facteurs non associés sont également explicités et des hypothèses sont avancées pour expliquer les résultats surprenants.

Contexte

Section :

Santé publique et épidémiologie

Domaine de la communication :

Santé publique et épidémiologie

Hôte : Université du Québec à Montréal

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Thème du communication :

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