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Résumé de la communication
L’utilisation adéquate des services de santé représente un défi important dans les pays en développement où il existe de nombreuses barrières économiques, sociales et géographiques. Les femmes vivant plusieurs problèmes de santé constituent un groupe particulièrement à risque; sans compter que l’utilisation des services de santé maternelle (US de SM) peut réellement être influencée par les règles de la société. L’objectif de cette étude est donc d’apprécier le lien entre l’US de SM et la pauvreté, en mettant l’accent sur les déterminants sociaux de cette utilisation par les femmes pauvres. Nous utilisons les données de l’enquête démographique et de santé en Côte d’Ivoire de 1998 ainsi que des entretiens informels pour la discussion. Dans cette recherche synthétique, nous recourons à un modèle de régression logistique afin d’estimer la relation entre l’US de SM (nombre et qualité des consultations prénatales; lieu et assistance à l’accouchement) et le genre (construit socioculturel). L’analyse des données révèle que la pauvreté est fortement liée à l'US de SM indépendamment des caractéristiques sociodémographiques et des aspects de genre. Concernant l’impact du genre parmi les femmes démunies, la religion, le nombre d’enfants dans le ménage, le sexe du chef de ménage et la relation avec ce chef sont les principales variables qui agissent sur l’US de SM indépendamment des conditions sociodémographiques de ces femmes. En conclusion, l’aspect de genre joue un rôle important et spécifique dans l’US de SM par les femmes ivoiriennes défavorisées. Il est donc nécessaire de s’intéresser non seulement au problème de pauvreté mais également aux aspects de genre, si l’on veut améliorer l’utilisation des services chez les femmes défavorisées.
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