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Résumé de la communication
L'hormonothérapie de remplacement (HRT) est de plus en plus prescrite afin de réduire l'inconfort qui accompagne la ménopause. À l'origine, l'HRT était composée de dérivés d'œstrogène (E). Or, depuis quelques années, des dérivés de progestérone (P) ont été ajoutés pour diminuer les risques de cancer de l'endomètre. Actuellement, les effets bénéfiques cognitifs liés à la prise de HRT sont très documentés et il est d'avis général que l'E aurait un impact sur la mémoire verbale et la fluence verbale. Par contraste, l'impact de l'addition de la P à l'HRT de base est beaucoup moins bien décrit. Il serait donc intéressant de tenir compte des composantes de l'HRT suivie dans les études sur le vieillissement cognitif. Par ailleurs, on sait que chez les personnes âgées dont le niveau de cortisol augmente avec les années, on observe un déclin dans la performance aux tests de mémoire déclarative et d'attention sélective, ainsi qu'une atrophie significative de l'hippocampe (Lupien et al., 1996;1998). De plus, il semble que les hormones E et P peuvent influencer le niveau basal de cortisol. Sachant que certains aspects cognitifs peuvent à la fois être affectés par le niveau basal du cortisol et les composantes d'HRT, il est possible que l'HRT agisse sur le système cognitif en modulant le niveau de base de cortisol. Nous avons mesuré la performance cognitive et prélevé le cortisol plasmatique de 72 sujets âgés distincts par le type d'HRT suivie (E uniquement, n = 13; E+ P, n = 9; pas de HRT, n = 19 et hommes, n = 40). Dans un premier temps, l'impact du type d'HRT sur les performances cognitives sera étudié. Puis, nous effectuerons une analyse corrélationnelle entre le niveau de cortisol de chaque groupe et leur performance cognitive. Les résultats de cette étude, qui seront résumés lors de cette présentation par affiche, nous permettront de mieux comprendre l'impact de la prise de l'HRT sur le profil cortisolémique et neuropsychologique de la population vieillissante normale.
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