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Résumé du colloque
Nous avons évalué le rôle des taux sériques sur la cinétique d'accumulation corticale de la gentamicine (G) et de la nétilmicine (N) dans les reins normaux et infectés. Des rats femelles S-D ont été infusés à différentes concentrations sériques de G et de N maintenues constantes durant 6 hrs. Nous avons comparé la vitesse d'accumulation corticale de G et de N dans les reins normaux et infectés alors que les taux sériques variaient entre 0.5 et 120 µg/ml. La pyélonéphrite a été induite 4 jours avant l'infusion par l'injection directe de E. Coli dans la médullaire du rein gauche. L'augmentation des niveaux sériques de G et de N était associée à une augmentation non-linéaire du taux d'accumulation corticale dans les reins normaux, suggérant un mécanisme saturable. En présence d'infection, la cinétique d'accumulation de G et de N était modifiée. Les concentrations corticales étaient plus faibles pour la G et plus élevées pour la N dans les reins infectés que dans les reins normaux. Nous concluons que l'infection rénale modifie la cinétique d'accumulation de G et de N et que les taux sériques sont de pauvres indicateurs des concentrations corticales en présence d'infection.
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