Colloque

La comorbidité troubles dépressifs/troubles de comportement chez les adolescents : l'état des connaissances

France Girard

Laurier Fortin

Membre a labase

France Girard

Résumé du colloque

La dépression et les troubles du comportement représentent des problèmes sociaux majeurs à l'adolescence. Les conséquences à long terme peuvent être très graves pour les jeunes : violence, toxicomanie, délinquance ou suicide (Fortin et Picard, 1999; Loeber et al., 1999, Marcotte, 2000). La comorbidité de ces deux troubles, c'est à dire leur présence simultanée, augmente considérablement les risques d'inadaptation sociale à l'âge adulte (Compas et al., 1995). Cette communication présente une analyse critique de l'état des connaissances sur la comorbidité troubles dépressifs/troubles de comportement chez les jeunes. Les thèmes abordés seront la prévalence, les facteurs de risque, les trajectoires développementales et les programmes d'intervention. Plusieurs facteurs de risque se présentent différemment pour les deux troubles : styles attributionnels inappropriés, distorsions et déficits cognitifs et stratégies d'adaptation inadéquates au niveau personnel; faible réussite au niveau scolaire; niveaux élevés de stress, psychopathologie des parents, climat familial difficile et des pratiques éducatives problématiques au niveau familial. Nous ignorons quels sont les facteurs médiateurs ou causals ou comment ces facteurs de risque interagissent pour contribuer à l'apparition ou au maintien de cette comorbidité. Plusieurs trajectoires différentes expliquent le développement, la récurrence et la stabilité des deux troubles seuls (Compas et al., 1995), mais aucun modèle spécifique au développement de la comorbidité n'est proposé. La grande majorité des études évaluatives excluent les jeunes qui présentent un trouble comorbide ou n'évaluent pas la comorbidité (Weisz et Hawley, 2002). Pourtant, plusieurs auteurs soulignent que la comorbidité a un impact négatif sur l'efficacité de l'intervention (Belsher et al., 1995). En résumé, une meilleure compréhension de la comorbidité pourrait influencer l'efficacité des programmes d'intervention. Elle expliquerait certains résultats négatifs ou mitigés des programmes actuels et améliorerait le maintien des acquis à long terme pour ces jeunes.

Contexte

Section :

Santé mentale des jeunes et vécu scolaire : description des problématiques et des modèles d'intervention à privilégier

Thème du colloque :

Santé mentale des jeunes et vécu scolaire : description des problématiques et des modèles d'intervention à privilégier

Responsables :

Geneviève Charlebois

Hôte : Université du Québec à Montréal

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