Colloque

La décision partagée à toutes les étapes du traitement du cancer du sein opérable d'emblée

Alain Brémond

Membre a labase

Alain Brémond

Résumé du colloque

Nos premières études ont porté sur la recherche des préférences des patientes nouvellement atteintes d'un cancer du sein en matière de chimiothérapie postopératoire. Au cours d'entretiens réalisés après la fin des traitements (chirurgie, éventuellement chimiothérapie, radiothérapie), certaines patientes nous ont fait part de leur étonnement de n'avoir participé qu'à la décision qui concernait la chimiothérapie. Il nous est donc apparu nécessaire d'adopter une attitude univoque chaque fois qu'une décision thérapeutique devait être discutée. C'est de cette expérience, de ses difficultés et de ses limites que nous voulons discuter au cours de notre exposé. Désormais, nos outils d'aide à la décision (documents d'information et tableaux de décision) couvrent l'ensemble des propositions thérapeutiques offertes aux patientes. Nous avons mis au point une stratégie d'échelonnement des informations pour assurer une meilleure compréhension et également répartir la charge de travail sur les différents acteurs médicaux impliqués dans ces traitements. Un de nos buts est en effet de créer un processus de prise en charge acceptable par l'ensemble de la communauté médicale qui traite les cancers du sein au stade initial.