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La lobectomie temporale chez l’enfant et l’adulte révèle une structure et une dynamique insoupçonnées du développement de l’intelligence

Julie Duval
Isabelle Montour-Proulx
Isabelle Rouleau
Claude M.J. Braun
JD

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Julie Duval

Résumé de la communication

Chez des patients ayant subi une lobectomie temporale, les profils d’intelligence verbale et de performance (QIV et QIP) semblent différer selon l’âge auquel l’opération a été effectuée. Le composite des QI de groupes de patients lobectomisés publiés dans la littérature montre effectivement que le profil QIV-QIP est différent selon l’âge à l’opération (enfant versus adulte). Par contre, aucune étude, à notre connaissance, n’a relevé ce phénomène développemental. Le but de la présente étude était donc de vérifier l’existence d’une différence de profil QIV-QIP chez ce type de patient selon l’âge. Quatre-vingt personnes (9 à 55 ans) ont été évaluées avec une échelle d’intelligence Wechsler peu après une résection temporale unilatérale (43 résections gauches et 37 droites). Une corrélation significative a été obtenue entre l’âge au test et la différence QIV-QIP (r = +0,38, p< 0.001). Les variables côté de la résection, sexe, étiologie (statique ou progressif) et âge aux premiers symptômes n’étaient pas significativement liées à la mesure dépendante, et l’âge au test n’était pas lié au QI global comme tel. Ces résultats démontrent des différences d’organisation cérébrale des fonctions mentales supérieures en fonction de l’âge auquel une personne est lobectomisée. Les résultats vont à l’encontre de l’effet d’entassement (« crowding effect » ou principe de Teuber). Les fonctions intellectuelles verbales semblent être plus vulnérables que les non verbales suite à une atteinte cérébrale en bas âge, mais non à l’âge adulte. Nous proposons que cet effet relève de l’amenuisement par la lésion de l’influence de l’école sur le développement d’un profil cognitif particulier (voir Lapierre, Braun, Lepailleur et Richer, 1992).

Contexte

Section :
Neurosciences et neuropsychologie
news icon Domaine de la communication :
Neurosciences et neuropsychologie
host icon Hôte : Université Laval

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Thème du communication :

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