Colloque

La recherche-action en médecine générale : un levier de l'amélioration collective des pratiques

Bruno Fantino

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Bruno Fantino

Résumé du colloque

La Recherche-Action constitue une approche pragmatique préférentielle dans l’amélioration des pratiques médicales. La réalisation de «photographies instantanées» des pratiques professionnelles apparaît en effet comme un outil particulièrement performant dans une démarche d’amélioration collective de la qualité des services médicaux. Les trois exemples présentés ici le démontrent l’utilisation des tests de diagnostic rapide (TDR) de l’angine aiguë, la prévention de la iatrogénie médicamenteuse chez les sujets âgés et le dépistage de l’hépatite C en médecine ambulatoire. Dans le premier cas, une enquête de terrain en avant-après a permis la diffusion des TDR à l’ensemble des médecins généralistes français. Dans le deuxième cas, on a démontré qu’une action de sensibilisation et de formation au niveau régional est susceptible de réduire les facteurs de risque de iatrogénie médicamenteuse liés à des pratiques prescriptives trop larges. Dans le troisième cas, au niveau régional encore, les facteurs expliquant un mauvais dépistage de l’hépatite C sont révélés avec à la clef une action de sensibilisation dont le résultat n’est pas encore évalué. La Recherche-Action peut modifier les comportements des professionnels dans la continuité, grâce à des financements dont la pérennité est l’un des gages d’une amélioration continue de la qualité des soins médicaux. Présentation disponible : http://www.medfam.umontreal.ca/chaire_sadok_besrour/actualites/evenements_activites.html