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L'activité du quadriceps crural lors du syndrome patello-femoral (SPF)

André Pepin
Jean P. Boucher
Marjorie A. King
Richard Lefebvre
AP

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André Pepin

Résumé du colloque

Le SPF est généralement associé à des problèmes neuromusculaires ou mécaniques tel que l'atrophie du vaste interne (VI) ou un désalignement des segments du membre inférieur. Le but de cette étude est de vérifier les mécanismes reliés à ces problèmes. Dix-huit sujets participaient à cette étude et étaient répartis en 2 groupes selon un diagnostic clinique ainsi que l'angle-Q du genou. Un groupe témoin (asymptomatique) montrait un angle-Q normal (8°±2,5°), tandis que le groupe expérimental (SPF) présentait des douleurs aux genoux et un angle-Q exagéré (21°±0,5°). Pour tous les sujets, deux contractions isométriques maximales des extenseurs du genou à 90°, 150°, et 165° étaient effectuées, durant lesquelles, l'EMG de surface des fibres obliques (VO), le VI, le VIL, et du vaste externe (VE), ainsi que la force, étaient mesurés. L'EMG intégré associé à la force maximale, ainsi que les ratios d'activité VO/VE, VI/VIL, VE/VI et VO/VI, n'ont montré aucune différence significative entre les groupes. Ces résultats suggèrent ainsi que l'injure nerveux, représenté par l'EMG, n'est pas affecté chez ces sujets atteints du SPF. De plus, la synergie des fibres du VI (VIO et VIL) n'est pas modifiée par le SPF. Toutefois, en comparant les 5 sujets montrant les angles-Q les plus élevés (>22°) avec les 5 sujets montrant les angles-Q les plus faibles, un ratio VIO/VE significativement plus petit (p<.05) est obtenu. Ces résultats suggèrent que les problèmes mécaniques apparaissent en premier lors du SPF (i.e., angle-Q modifié et ratio VIO/VE normal) ou n'apparaissent qu'après l'injure d'origine mécanique. Dans les cas où l'alignement du genou est corrigé davantage (i.e., angle-Q élevé et ratio VIO/VE anormalement bas), une composante neuromusculaire s'ajoute au SPF tel que démontré par une diminution de l'injure nerveux du VI par rapport au VE.

Contexte

Section :
Sciences de l'activité physique
news icon Thème du colloque :
Sciences de l'activité physique
host icon Hôte : Université du Québec à Montréal

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Titre du colloque :

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