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L’analyse multi-niveaux dans l'étude du traitement pharmacologique de l'angine stable

Marie-Dominique Beaulieu
Régis Blais
James Brophy
Ronald Lebeau
André Jacques
Renaldo N. Battista
Denise Landry
Jean-François Labadie
MB

Membre a labase

Marie-Dominique Beaulieu

Résumé du colloque

Dans le cadre de l’initiative sur les lignes directrices de pratique clinique, le Collège des médecins du Québec a proposé un projet dont l’objectif est de favoriser l’intégration dans notre système de santé de pratiques médicales considérées comme optimales. L’initiative a le soutien et se réalise avec la collaboration des principaux organismes représentatifs de la profession médicale au Québec. La diffusion du guide de pratique développé en 1996 par le Conseil consultatif de pharmacologie du Québec (CCP) sur le traitement pharmacologique de l’angine stable fut identifiée par les partenaires comme une des cibles prioritaires de ce projet. Dans la mesure où l’on ne dispose d’aucune donnée de qualité sur l’état actuel des pratiques médicales au Québec, l’implantation du guide de pratique sur le traitement de l’angine stable posait un problème particulier. En effet, une stratégie de diffusion est d’autant plus efficace qu’elle cible la correction des lacunes observées tout en supportant le maintien des pratiques appropriées. Pour cette raison, il fut décidé de procéder à une analyse des profils de prescription à partir des bases de données de la Régie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ). Les régions de Montréal, des Laurentides et de la Montérégie ont été ciblées vu leur proximité dans l’éventualité d’une intervention subséquente. La nature hiérarchique des données disponibles (profils de prescription pour 23 000 patients traités par 4 000 médecins) nous oblige à recourir à une méthode d’analyse connue, entre autres, sous l’appellation d’analyse multi-niveaux. Plus spécifiquement, nous utiliserons des régressions logistiques multi-niveaux nous permettant d’étudier l’impact de certains prédicteurs mesurés au niveau des médecins et des patients, sur la prescription de certains types de médicaments utilisés dans le traitement de l’angine stable. Les résultats seront comparés à ceux obtenus avec des régressions logistiques conventionnelles.

Contexte

Section :
Nouvelles tendances
news icon Thème du colloque :
Nouvelles tendances
manager icon Responsables :
Jean-Pierre Dupuis Pierre Beaucage
host icon Hôte : Université de Montréal

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Titre du colloque :

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Thème du colloque :

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