L'association des modèles d'organisation de première ligne avec le processus et les résultats des soins chroniques : résultats d'une étude de cohorte au Québec
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Résumé du colloque
Les personnes atteintes de maladie chronique obtiennent leurs soins médicaux de divers modèles d’organisation de 1ère ligne. L’objectif de notre recherche était de mieux comprendre l’effet de l’organisation de la 1ère ligne médicale sur les processus et les résultats de soins chez ces patients. Des patients (n=776) atteints de maladie chronique et recrutés dans 33 cliniques de 1ère ligne ayant participé à une enquête organisationnelle ont répondu à des questionnaires validés à 0, 6, 12 et 18 mois. Des régressions multiniveaux ont permis de mesurer l’association entre les modèles d’organisation de 1ère ligne et les variables d’intérêt. Les modèles ont des effets significatifs mais variables selon les résultats étudiés, et ces différences s’estompent si l’on tient compte des caractéristiques des patients. Dans l’ensemble, le GMF et le CLSC se distinguent en ce qui à trait à la réception de soins chroniques, tel que recommandé par le Chronic Care Model et semblent prendre en charge des patients avec de plus grands besoins de soins. Peu de différence entre modèles existe pour l’autosoins et la qualité de vie après avoir tenu compte de l’ampleur des besoins des patients. Des améliorations sont souhaitables pour les modèles d’organisations, mais certains apparaissent plus prometteurs en ce qui a trait au processus et aux résultats de soins pour les personnes atteintes de maladies chroniques. http://www.medfam.umontreal.ca/chaire_sadok_besrour/actualites/evenements_activites.html
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