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Le fardeau des maladies pneumococciques chez les enfants et l'évaluation économique du vaccin pneumococcique conjugué

Geneviève Petit
Lonny Erickson
Philippe De Wals
GP

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Geneviève Petit

Résumé de la communication

Le Streptocoque pneumoniae est une bactérie qui serait maintenant la cause principale des otites, des pneumonies et des méningites chez les enfants. Avec l’arrivée attendue d’un nouveau vaccin pneumococcique conjugué qui pourrait prévenir certaines de ces infections, il est important d’estimer le fardeau que ces maladies représentent au Canada en terme de morbidité et de coût sociétal. L’analyse économique du vaccin est essentielle afin de guider les décisions publiques face à ce nouveau vaccin. Les données sur les incidences et les coûts des maladies pneumococciques ont été obtenues par des banques de données (Med-Echo, MADO…) et par des enquêtes auprès de parents et de médecins. Les données sur l’efficacité du vaccin proviennent de la littérature et d’opinion d’experts. En les combinant à des données sur le coût estimé d’un programme de vaccination chez une cohorte d’enfant, ces informations ont servi à la réalisation d’un modèle permettant l’analyse coût-efficacité et coût-utilité du vaccin. Chez les enfants, les infections invasives ont une incidence par âge qui est maximale avant 2 ans et qui diminue par la suite. L’incidence globale des méningites atteint 19 cas /100 000 personnes / par année. L’incidence globale des bactériémies atteint 95 cas / 100 000 entre 6 mois et 1 an. L’incidence des épisodes d’otites, des myringotomies et des pneumonies non-invasives est aussi maximale avant l’âge de 2 ans. Ces infections sont fréquentes. Les infections nécessitant une hospitalisation ont un coût sociétal important. Une méningite, par exemple, a un coût qui dépasse 10 000 $. Les infections traitées en externe ont un coût qui est principalement à la charge des familles (en coût direct et indirect) tandis que la plus grande part du coût des infections hospitalisées est assumée par le système de santé. Le vaccin pneumococcique conjugué a démontré une efficacité à réduire ces infections. L’évaluation économique met en évidence qu’avec le coût attendu du vaccin, un programme de vaccination universel des enfants aurait un coût pour la société, par contre la vaccination serait efficace et permettrait de réduire la morbidité et la mortalité causées par le pneumocoque.

Contexte

Section :
Épidémiologie et santé publique
news icon Domaine de la communication :
Épidémiologie et santé publique
host icon Hôte : Université de Sherbrooke

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Thème du communication :

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