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Le formidable défi d'une renaissance

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Jean Pelletier

Résumé du colloque

Le malade qui a subi avec succès une transplantation d'organe doit s'attendre à vivre une véritable renaissance. Après avoir "flirté" avec la mort pendant 4 heures, 5 heures et plus, il se réveille avec un profond sentiment d'euphorie et de reconnaissance. Il est le produit admirable de la médecine "high tech", mais a été la cible d'un puissant assaut chirurgical. Malheureusement le greffon n'arrive jamais avec son mode d'emploi. Le transplanté devra réapprendre à vivre sur tous les plans. Un seul mot résume cette période: RÉADAPTATION. Et c'est probablement avec le greffé du coeur-poumons que ce mot prend tout son sens. Le greffé d'organe présente un problème unique pour l'équipe médico-chirurgicale: il vient de subir une chirurgie majeure qui sera suivie d'une période d'immunodépression intensive. En plus des épisodes de rejet presqu'habituels, les dangers d'infection sont ommiprésents et guettent le transplanté au cours de la 1ère année. Tout programme de réadaptation doit être global, i.e. bio-psycho-social. Le malade, qui l'est de moins en moins avec le temps, a tout intérêt à adhérer à un programme d'exercice physique personnalisé, ce qui va lui permettre de refaire sa masse et sa force musculaire, d'augmenter sa capacité de travail, de diminuer les effets secondaires des médicaments qui sont très lourds, de combattre l'obésité, et de mieux gérer le stress et l'anxiété. Il doit contrôler ses facteurs de risque et, si possible, les faire disparaître. En plus d'opter pour une saine alimentation, il doit avoir le courage de changer de style de vie, ce qui n'est pas facile. Le soutien psychologique accordé au greffé et à sa famille est encore le maillon faible de la chaîne thérapeutique, alors que l'on sait que la psychothérapie peut souvent faire plus que n'importe lequel traitement spécifique. Le transplanté doit absolument éviter l'isolement social, lequel est maintenant considéré comme un important facteur de risque. Lui seul peut décider, oui ou non, d'en arriver à une qualité de vie fort acceptable et de reprendre sa place dans la société.

Contexte

manager icon Responsables :
Johanne Pomerleau
host icon Hôte : Université McGill

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