Colloque

Le pluralisme à l'intérieur d'entretiens cliniques portant sur la ménopause dans le contexte culturel du Québec

Nathalie Houle

Membre a labase

Nathalie Houle

Résumé du colloque

Le discours sur la ménopause n'est pas « un » mais une pluralité de discours produits par une série d'appareils différents recherchant leur part de vérité. Ces différents discours cohabitent et se confrontent dans les entretiens cliniques. Dans la rencontre clinique ces discours sont demandés, imposés, appréciés, jugés et négociés pour en arriver à un consensus sur la définition du problème et sur les solutions à y apporter. Objectifs : Identifier les différents discours présents dans la rencontre clinique portant sur la ménopause et comprendre de quelle façon ils sont utilisés par le médecin et sa patiente. Méthode : Douze rencontres cliniques, enregistrées par 4 médecins recrutés aléatoirement et ayant accepté de recruter trois de leurs patientes ont été retranscrites verbatim. Une analyse de contenu a été réalisée à l'aide de N.U.D.I.S.T. 4.0. Résultats: La formation biomédicale du médecin oriente la forme et le contenu de son discours. L'importance du corps physique, le consensus d'experts sur la prise en charge des femmes à la ménopause et les recommandations en liens avec les priorités de l’État en matière de santé guident les interventions des médecins. Quant aux éléments apportés par la patiente, ils soulèvent la pluralité des discours dans la société québécoise ainsi que l'importance de l'environnement et des valeurs sociales dans la construction du sens des problèmes de santé et dans le choix des solutions à adopter. Conclusion : L'acceptation et l'utilisation de cette pluralité donnerait aux médecins une possibilité cognitive beaucoup plus large que celle que leur donne le savoir médical spécialisé et permet aux femmes de construire leur expérience de la ménopause à partir d'une multitude d'éléments qui font sens dans leur réalité quotidienne.