Colloque

Le système opérationnel d'un centre hospitalier, un produit de négociations entre professionnels

Lise Lamothe

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Lise Lamothe

Résumé du colloque

L'explosion des connaissances scientifiques et la prolifération des innovations technologiques a transformé la démographie des hôpitaux: le nombre de professions de la santé s'est multiplié et chacune se voit entraînée vers un fractionnement relatif par la spécialisation. En contrepartie, la production de soins aux patients exige la collaboration de plusieurs professionnels de type différent, les obligeant à former un système de production efficace. Comment fonctionne ce système? Sur quelles bases se forme et se stabilise la structure de collaboration interprofessionnelle? L'analyse des formes d'organisation du travail interprofessionnel auprès de cinq catégories de patients, dans un hôpital de soins ultraspécialisés, a permis d'illustrer la variété des formes prises par les structures de collaboration interprofessionnelle. En plus de confirmer l'hétérogénéité du centre opérationnel de l'hôpital, cette étude démontre que les structures de collaboration formées sont tributaires d'un aménagement des espaces professionnels appelé la structure professionnelle. Le positionnement respectif des groupes professionnels est l'objet de négociations constantes et dépend du statut organisationnel occupé par chacun des groupes. En plus de permettre une redéfinition constante des domaines de juridiction sur les lieux de travail, les ententes négociées se traduisent en règles et conduites qui contribuent à la stabilisation, donc à l'efficacité du fonctionnement de l'organisation. Ainsi, il apparaît que la structure professionnelle est la véritable structure fondamentale de l'organisation parce que directement responsable du contrôle de la production. Cette étude s'appuie sur l'analyse des dossiers des patients et autres documents de l'hôpital de même que sur les entretiens obtenus sur le terrain.

Contexte

Section :

Administration et gestion

Thème du colloque :

Administration et gestion

Hôte : Université de Trois-Rivières

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