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Le TDA/H : confusion entre symptôme et syndrome. Les échelles de comportement et leur utilité clinique

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Robert Dubé

Résumé du colloque

Dans cet exposé, nous aborderons deux points principaux : l'existence d'une confusion entre symptôme et syndrome au niveau du TDA/H et l'utilité clinique des échelles de comportement pour évaluer le TDA/H. Telle que mesurée par les outils diagnostiques actuellement disponibles, la prévalence du TDA/H dans la population générale est assez bien connue. Elle n'est cependant pas conforme à l'augmentation très importante du TDA/H comme motif de consultation dans les milieux cliniques. Cette "épidémie" s'explique par plusieurs facteurs dont la confusion qui existe entre les symptômes d'hyperactivité et d'inattention et le syndrome lui-même. Nous verrons, à partir d'une étude de dossiers cliniques, quels sont les éléments qui suggèrent la présence d'un TDA/H et quels sont ceux, reliés à l'évaluation, qui valident ou invalident le diagnostic. Les échelles de comportement pour évaluer les symptômes du TDA/H se sont multipliées au cours des dernières années et sont largement utilisées. Elles sont d'un usage facile tout en étant économiques pour amasser de grandes quantités d'informations sur le comportement des enfants avec TDA/H. Elles offrent une validité plus que raisonnable. Comme il n'y a pas de marqueur biologique pour confirmer le diagnostic du TDA/H, on se fie de plus en plus à ces échelles pour solidifier nos impressions cliniques à tel point qu'on a développé une certaine dépendance à leur endroit. Mais il n'existe pas d'instrument parfait et plusieurs erreurs se glissent dans l'utilisation et surtout l'interprétation des résultats obtenus par les différentes échelles. Nous analyserons les différents types d'erreurs et nous verrons comment y remédier dans le contexte d'une expérience clinique.

Contexte

manager icon Responsables :
Randolph Stephenson
host icon Hôte : Université d’Ottawa

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