Colloque

L'érection nocturne chez l'homme paraplégique: Des diagnostics erronés d'impuissance

Frédérique Courtois

Brigitte Roy

Albert Leriche

Kathleen Charvier

Membre a labase

Frédérique Courtois

Résumé du colloque

L'érection nocturne (NPT) est souvent utilisée pour établir un diagnostic différentiel entre l'impuissance organique et psychogène. Cependant, on connaît mal le mode de transmission de cette érection. Par exemple, sur le plan neurologique, on ne sait si elle emprunte la voie sacrée (réflexe) ou dorso-lombaire (psychogène). Les blessés médullaires pouvant avoir une atteinte sélective à une de ces voies, le NPT pourrait mener à de faux diagnostics. Dans cette étude, nous avons comparé les résultats NPT de 28 blessés médullaires à ceux en diurne enregistrés lors d'une stimulation réflexe. Les données montrent que 15 sujets sur 21 qui présentent une activité réflexe en diurne montrent un NPT positif. En contrepartie, 6 sujets sur 7 qui n'ont eu aucune activité réflexe en diurne montrent un NPT négatif. La différence de proportion était significative (X2=4,84, p<0,05). Les résultats montrent que l'érection nocturne est attribuable à une activité réflexe empruntant le circuit sacré. Un blessé médullaire ayant perdu l'activité réflexe-sacrée, mais préservant l'activité psychogène dorso-lombaire, se verrait donc attribué un diagnostic erroné d'impuissance. Ces résultats invalident donc le test NPT comme outil diagnostique auprès de la clientèle blessée médullaire.

Contexte

Section :

Sexualité humaine

Thème du colloque :

Sexualité humaine

Hôte : Université du Québec à Montréal

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