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Résumé du colloque
Contexte : Les femmes vivent, en moyenne, au delà du tiers de leur vie après la ménopause. Presque la moitié d’entre elles devront faire face aux maladies cardio-vasculaires alors qu’une femme sur neuf développera le cancer du sein et une femme sur six souffrira de fracture de la hanche. Considérant qu’approximativement 4 ½ millions de femmes de la génération du baby-boom passeront le stade de la ménopause d’ici une vingtaine d’années, la décision d’entreprendre l’hormonothérapie substitutive, même si elle demeure une décision personnelle, revêt un intérêt public. Objectif et méthode : Dans le but d’informer les décideurs publics, les médecins et les femmes en général, Statistique Canada, l’Université d’Ottawa et l’OCCETS (Office Canadien de Coordination de l’Évaluation des Technologies de la Santé) ont utilisé le modèle de microsimulation de la santé POHEM™ pour évaluer les conséquences de l’hormonothérapie substitutive chez la femme au Canada. Un comité d’experts indépendants a révisé les évidences scientifiques et les hypothèses soutenant le modèle. Résultats : En plus d’un cas "contrôle" pour lequel on pose l’hypothèse qu’aucune femme n’entreprend l’hormonothérapie substitutive, 3 scénarios de différentes durées maximales d’hormonothérapie sont modélisés : utilisation maximum de 10 ans, de 20 ans et pour toute la vie. Pour chacun des scénarios, des indicateurs sont calculés pour les maladies cardio-vasculaires, le cancer du sein, les fractures de la hanche, du poignet et des vertèbres dans le but de présenter les conséquences de l’utilisation de l’hormonothérapie substitutive. Entre autre, le taux d’incidence, l’âge moyen au moment de l’incidence, le taux de mortalité et l’âge moyen au décès sont examinés. Finalement, on calcule les mêmes indicateurs pour des analyses de sensibilité concernant les principaux paramètres.
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