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Les déterminants de la chirurgie d'un jour pour l'opération de la cataracte dans les hôpitaux québécois

Magdi Mansour
Régis Blais
MM

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Magdi Mansour

Résumé du colloque

La chirurgie d'un jour est présentement soumise à des changements prononcés. Pourtant au Québec, en 1989-90, seulement 24% des patients ont été opérés de la cataracte sur une base ambulatoire contre plus de 80% aux États-Unis et en Angleterre. Dans cette optique, l'objectif de la présente recherche était d'identifier les caractéristiques du patient, de l'hôpital et du médecin associées à la probabilité pour une personne d'être opérée de la cataracte sur une base ambulatoire ou hospitalière. Une étude transversale comprenant 2000 cas de cataracte a été faite. Les données, tirées de la banque MED-ECHO de MSSS, ont été analysées principalement à l'aide de la régression logistique. Les résultats du modèle final de régression logistique multiple montrent que la probabilité d'être traité en chirurgie d'un jour est significativement associée aux caractéristiques suivantes: 1) Patient: âge avancé, morbidité, homme et marié; 2) Hôpital: nombre plus élevé de lits de courte durée et nombre plus élevé d'opérations de la cataracte; 3) Médecin: nombre plus élevé d'opérations de la cataracte faites sur une base ambulatoire. Ces résultats suggèrent que le choix d'une stratégie de traitement (ambulatoire ou hospitalisation) pourrait être basé sur les caractéristiques du patient et de l'hôpital, mais aussi sur la propension du médecin traitant à utiliser la chirurgie d'un jour. Les implications de ces résultats pour le développement de la chirurgie d'un jour au Québec sont discutées.

Contexte

Section :
Santé communautaire
news icon Thème du colloque :
Santé communautaire
host icon Hôte : Université de Montréal

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Titre du colloque :

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