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Résumé du colloque
L'étude de l'utilisation des services de santé a procédé à la pièce, pourtant, l'utilisation des services des omnipraticiens, des spécialistes, des dentistes, des infirmières, des hôpitaux et de l'aide ménagère fait partie d'un même complexe qui paraît dépendre de l'état de santé de l'utilisateur et de caractéristiques sociales et psychologiques de même ordre. Ainsi, les débats publics sur les motifs légitimes ou illégitimes de l'utilisation des services de santé se font sans égard aux différents types de services impliqués. L'enquête sociale générale canadienne contient des indicateurs de l'utilisation de six types de services de santé compris dans toute une série de caractéristiques habituellement associées à leur utilisation. L'analyse de ces données démontre que l'association de l'utilisation entre ces six types de services est faible, sauf celle entre spécialiste et hospitalisation. L'utilisation de ces services n'est pas explicable nécessairement par les mêmes variables. Mais, dans chaque cas, celles qui indiquent le besoin d'utilisation sont les plus importantes, quoique la capacité de prédire l'utilisation des services avec les caractéristiques qui les définissent soit de faible à moyenne. L'analyse des données dans au moins une sonde: il est impossible de parler de l'utilisation des services de santé en général. Reste que ces services sont distribués par un réseau qui prétend au titre de système. Nous concluons tout ceci que, d'une part, il n'y a pas de recettes miracles qui enfermeraient en quelque sorte le système de soins de santé au Québec que permettent de contrôler l'utilisation, le l'optim-service, mais, d'autre part, les solutions aux problèmes d'utilisation doivent être trouvées dans les logiques du système même.
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