Colloque

Les stratégies de protection envers les MTS et le VIH en tenant compte du contexte contraceptif

Judith Brouillette

Michel Perreault

Membre a labase

Judith Brouillette

Résumé du colloque

Plusieurs études en prévention des MTS et du VIH ont utilisé des modèles prédictifs du comportement. Ces modèles sont basés sur des variables telles que les connaissances, les attitudes et les croyances. Cependant, ces modèles prédictifs n'expliquent que partiellement le phénomène de l'inconstance de l'utilisation du condom à des fins prophylactiques. D'autres études ont aussi permis de mettre en évidence une certaine interaction entre la contraception et la prévention des MTS/VIH. L'objectif de la présente étude était de connaître les différentes stratégies de protection utilisées par des hétérosexuels, francophones âgés de 20 à 30 ans afin de mieux comprendre comment ces adultes pensent se protéger ou être protégés tout en tenant compte du contexte contraceptif. Cette étude est de type qualitative inductive utilisant les principes de la théorie ancrée (grounded theory). L'analyse des données a été réalisée grâce aux étapes suivantes : la codification substantielle, théorique, sélective, la rédaction de notes analytiques, la découverte de schème analytique ainsi que l'élaboration d'une conceptualisation de base (théorie). Des entrevues individuelles avec 4 hommes et 4 femmes hétérosexuels, d'origine canadienne française, débutant une nouvelle relation depuis moins de 6 mois ont permis de recueillir des données au moment où il y avait un processus de décision en cours concernant la contraception et la prévention des MTS/VIH. De plus, 11 entrevues en clinique de MTS et 11 entrevues en clinique de planning familial ont permis de maximiser l'exploration des stratégies. L'analyse a permis l'émergence de 15 stratégies de protection. Ces 15 stratégies s'inscrivent sur un continuum de 4 étapes de l'évolution de la relation de couple ainsi que sur 4 étapes de la résolution de la contraception. Un schéma illustre cette conceptualisation de l'interaction. La protection envers les MTS et le VIH est individuelle en début de relation, pour se modifier avec l'engagement des partenaires vers une protection de couple. De plus, le concept de la protection ne semble pas favoriser le développement de stratégies préventives à long terme mais plutôt des stratégies de protection à court terme envers ces maladies. Finalement, la préoccupation pour la contraception augmente avec la signification ou le développement de la relation de couple.