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Résumé de la communication
La documentation clinique définit globalement l'hypersexualité comme des comportements sexuels excessifs. Chez les personnes souffrant d’un trouble de personnalité limite (TPL), l’hypersexualité est considérée comme une manifestation de l’impulsivité, au même titre que l'alcoolisme, la toxicomanie et les colères incontrôlables. Au-delà de cette hypersexualité symptomatique du TPL, la compulsion sexuelle se caractérise par des obsessions et des ritualisations qui en font un diagnostic indépendant, même s’il peut être associé au diagnostic initial de TPL. Dans cette étude, deux histoires de cas sont présentées pour illustrer la distinction entre l’hypersexualité comme symptôme du TPL et la compulsion sexuelle comme entité diagnostique indépendante. Les résultats issus de l’analyse qualitative du suivi de deux patients, indiquent des catégories représentatives du TPL, incluant des idées suicidaires et de l’impulsivité et des catégories liées à la dépendance, incluant l’abus de substance. L’hypersexualité révélée par l'analyse reflétait par ailleurs des symptômes du TPL dans un premier cas, et un syndrome de compulsion sexuelle incluant des obsessions et de la ritualisation dans un second cas. Ces résultats soulignent l’importance de considérer la symptomatologie sexuelle dans l’évaluation psychiatrique et sont discutés dans le cadre d’une prise en charge différentielle pour ces deux phénomènes.
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