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Résumé du colloque
L'importance relative de la pression systolique (PS) versus diastolique (PD) sur l'incidence de la maladie coronarienne (MC), la claudication intermittente (CI) et les accidents cérébrovasculaires (ACV) a été analysée chez 4750 hommes âgés de 35 à 68 ans en 1973, sans MC ou ACV au départ et suivis pendant 16 ans. La moyenne de pression de 6 années consécutives a été utilisée pour classer les sujets et constituer les valeurs de références. La PS et la PD sont définies par les phases I et V de Korotkoff, respectivement. Les valeurs de quintiles 1 et 5 utilisées pour les risques relatifs (RR) sont respectivement <125 et >152mmg pour la PS, et <78 et >92mmg pour la PD. Pour la MC, le RR ajusté avec son intervalle de confiance à 95% se chiffre à 1,7(1,3-2,2) et 1,8(1,5-2,3), pour la PS et la PD, respectivement; 2,4(1,6-3,6) et 1,9(1,2-2,7), pour la CI; 3,4(1,9-6,1) et 3,9(2,2-7,1) pour les ACV. Dans cette population, la PS et la PD ont donc une valeur prédictive similaire quant au risque de MC et d'ACV. Cependant, l'impact de la PS sur le risque de CI est un peu plus marqué que celui de la PD.
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