Colloque

L'importance du récit dans le traitement des cas de psychose de stress post-traumatique chez la clientèle immigrante

Daniel Guimaraes

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Daniel Guimaraes

Résumé du colloque

Dans le contexte clinique transculturel autant que dans la clinique des psychoses, c’est important de donner la parole aux patients en leur laissant trouver un sens à l’expérience de leur souffrance psychique à travers la narration de leur histoire. La résilience au trauma, de rencontrer des lieux d’affection, d’activité et de paroles dont la société dispose parfois autour du blessé et que permettront de reprendre un développement est un but possible dans le traitement soit des psychoses et des situations post-traumatiques. Dans le travail clinique avec des clients d’origine africaine, suivi en notre service, et qui présentent autant le trouble du stress post-traumatique qu’un premier épisode psychotique, nous avons réussi à obtenir des récits autobiographiques où l’exercice de rédiger une biographie, c’est-à-dire l’histoire de son épisode psychotique provoque un impact dans la relation thérapeutique. La littérature démontre que les facteurs sociaux et les événements traumatiques ont un rôle important dans le déclenchement et le pronostic des psychoses chez les immigrants. Quelques évidences montrent une présence plus élevée du diagnostic de schizophrénie chez certaines minorités ethniques et chez la population exposée aux traumatismes. Les outils cliniques comme l’approche biographique-narratif peuvent aider le clinicien à valider son diagnostic et le patient à donner un sens à son expérience, en favorisant son processus de guérison.