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Résumé de la communication
Différents phénomènes pathophysiologiques peuvent mener à la naissance prématurée et l’inflammation est un des facteurs étiologiques important. Une cascade d’évènements peut être dépistable cliniquement et le col de l’utérus semble être la pièce centrale de l’échiquier. Le col de l’utérus i) fait une barrière entre la flore bactérienne vaginale et la région chorio-déciduale; ii) subit des modifications (maturation du col) lorsqu’une réaction inflammatoire chorio-déciduale s’enclenche et iii) cette maturation du col entraîne un raccourcissement de sa longueur, mesurable par échograhie. Le col court est le meilleur facteur prédictif pour la prématurité spontanée. Le dépistage clinique de marqueurs inflammatoires chez la mère a aussi été associé à la prématurité spontanée. Notre équipe de recherche s’intéresse au dépistage échographique et biochimique de marqueurs inflammatoires menant à l’accouchement prématuré. Nous présentons l’étude COLIBRI (COL qui Intègre le Bébé et la Réaction Inflammatoire), avec une cohorte de 97 femmes à risque, qui a permis : 1) de décrire de nouveaux facteurs échographiques et dépister des facteurs échographiques cervical et supracervical (col court, funneling, décollement de membranes, sludge) associés à la prématurité; 2) d’associer la présence de cytokines inflammatoires dans les sécrétions vaginales à la naissance prématurée; 3)d’améliorer le dépistage de la prématurité en jumelant les marqueurs échographiques et inflammatoires.
Résumé du colloque
Le colloque pourrait être une première étape de la création d'un groupe d’étude de la prématurité et de l'inflammation. Ce groupe de travail pourrait mutualiser ces ressources et partager ses expertises de recherche.
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