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Résumé du colloque
La recherche de méthodes atraumatiques de détection de l'hypoxie fœtale "in utero" a mené à l'étude des intervalles de temps systoliques (ITS) du cœur fœtal. Les études précédentes ont montré qu'une hypoxie compensée entraînait un raccourcissement de la période de pré-éjection (PPE). Le but de cette étude est d'évaluer si le changement est lié à un raccourcissement de la contraction isovolumétrique (CIV) ou du délai électromécanique (DEM), deux composantes de la PPE. Huit fœtus d'agneaux de 140 jours de gestation ont été étudiés "in utero" durant une baisse de leur PaO2 de 20 à 13 Torr. Les résultats montrent une chute de la PCO2 (41,3 à 34,6 Torr) sans modification du pH. La pression artérielle passe de 57/34 à 44/44 mmHg. Les modifications des ITS sont: Basal 30 min Rec 30 min PPE 49.0 44.0* 42.0* CIV 39.0 36.0* 34.0* DEM 15.0 15.0 15.0 TE 156.0 155.0 157.0 R 0.29 0.28* 0.31* PPE/TE 0.31 0.29* 0.27* (TE: temps d'éjection, R: espace entre 2 complexes de l'ECG, *p<0,05). Ces résultats lors d'une hypoxie modérée et compensée, le raccourcissement de la PPE est dû essentiellement au changement de la CIV. Le DEM et les ITS sont donc fiables pour l'étude de la fonction myocardique en hypoxie fœtale.
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