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Localisation de sites de pré-excitation ventriculaire par un dipôle mobile unique

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Pierre Savard

Résumé du colloque

La localisation des sites de pré-excitation ventriculaire chez les patients ayant le syndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) est importante pour guider l'ablation des voies accessoires par cathétérisme à courants radio-fréquence. La pré-excitation étant un phénomène bien localisé, il est possible de la représenter par un dipôle de courant unique. Ici, la position, l'amplitude et l'orientation de ce dipôle sont calculées de façon à reproduire sur un modèle de torse humain à éléments de frontière comprenant deux régions pulmonaires de faible conductivité, les distributions de potentiel mesurées en 63 sites sur le torse de 14 patients ayant le syndrome de WPW. Les paramètres de ce dipôle furent déterminés à partir des 15 premières composantes multipolaires estimées par la technique des moindres carrés. Les trajectoires du dipôle mobile calculées au début du complexe QRS correspondent bien avec le site de pré-excitation ventriculaire déterminé par cartographie épicardique durant la chirurgie des arythmies. Ceci suggère que cette méthode puisse fournir une information d'utilité clinique pour guider l'ablation de voies accessoires par cathétérisme.

Contexte

host icon Hôte : Université de Montréal

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