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Narcolepsie-cataplexie: approche pharmacologique

R. Godout
J. Montplaisir
RG

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R. Godout

Résumé du colloque

La narcolepsie est un trouble neurologique caractérisé par une somnolence diurne excessive (SDE) et par des épisodes de cataplexie. Des enregistrements polysomnographiques (PSG) ont de plus démontré que la structure du sommeil de ces patients se caractérisait par des anomalies spécifiques. Les différents traitements utilisés jusqu'ici pour contrôler la cataplexie ont mis en évidence l'implication possible de deux systèmes monoaminergiques (noradrénaline et sérotonine) en plus des s'accompagner d'effets anticholinergiques sévères. Dans la présente étude nous avons analysé l'effet anxiolytique d'un nouvel antidépresseur, une imipramine sans effets anticholinergiques, la zimélidine. Nous avons étudié 10 patients narcoleptiques avant et un mois après traitement. Les effets anxiolytique ont été évalués par un questionnaire et par une mesure structurelle. La structure du sommeil et la SDE ont été évalués par des enregistrements PSG de 2 nuits et 2 jours. RESULTATS. La cataplexie fut bien contrôlée chez tous les patients. Les enregistrements PSG n'ont révélé aucun changement significatif dans la SDE ou dans la structure du sommeil nocturne. I.- La cataplexie peut être contrôlée par un bloqueur spécifique de la recapture de la sérotonine centrale. II.- L'action sélective de la zimélidine sur la cataplexie sans améliorer la SDE souligne la dissociation des deux symptômes. III.- Le contrôle de la cataplexie n'est pas nécessairement lié à une amélioration du sommeil des patients narcoleptiques.

Contexte

Section :
Neurologie et physiologie
news icon Thème du colloque :
Neurologie et physiologie
host icon Hôte : Université Laval

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Titre du colloque :

Neurologie et physiologie
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