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Résumé du colloque
L'examen des paramètres macro-économiques du domaine de la santé émettent deux constats. Premier constat: la croissance des coûts globaux de santé s'est avérée jusqu'à ce jour difficilement contrôlable. Second constat: parmi toutes les mesures visant à endiguer les coûts de la santé, les gains de productivité que dégageront les établissements de soins seront probablement reconnus comme les plus légitimes. Il importe donc de saisir les principaux mécanismes par lesquels s'opère actuellement le changement dans ces établissements. Pour être légitime le changement doit répondre aux exigences de deux cultures, la "culture financière" et la "culture client". Plusieurs exemples démontrent que s'en tenir à une seule d'entre elles conduit à l'échec du changement. Ces deux cultures s'appuient sur les technologies nouvelles et en particulier les technologies de l'information pour enclencher le processus de changement. L'analyse de trois cas illustre le sens de l'évolution. En premier lieu, le mode classique d'organisation des hôpitaux se traduit par la conception d'un système d'information unidirectionnel. En deuxième lieu, le mode d'organisation en réseau interne conduit au développement d'un système d'information multidirectionnel. En troisième lieu, un cas pilote d'établissements de soins permet d'entrevoir le mode d'organisation en réseau externe. Les gains étonnants de productivité obtenus aujourd'hui, inconcevables hier, proviennent ainsi de notre capacité nouvelle à re-conceptualiser les activités en s'appuyant sur les technologies de l'information.
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