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Pratiques en médecine générale : un travail d’ajustement entre recommandations professionnelles et demande polymorphe du patient

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Christine Rolland

Résumé de la communication

La communication proposée vise à interroger les conditions et contraintes liées à l’application des recommandations de prise en charge de l’hypertension artérielle en médecine générale, en tant qu’exemple d’une forme d’intervention de l’Etat sur les pratiques médicales relevant d’une « objectivité à distance ». Les recommandations ne tiennent pas compte de l’influence que peut avoir le patient sur le déploiement du travail médical, pourtant sous-dépendance de celui-ci. L’analyse de 17 consultations dans une perspective pragmatique montre que la demande du patient est polymorphe. Le médecin, confronté à une « objectivité à proximité », est amené à s’y ajuster en adoptant un régime d’action qui lui permette de réaliser, malgré tout, un certain travail avec le patient, quitte à déroger, partiellement ou ponctuellement, aux normes telles que définies dans les recommandations.

Résumé du colloque

Ce colloque s’inscrit dans la continuité de celui que nous avons organisé dans le cadre du 77ème congrès de l’ACFAS, tout en ouvrant sur de nouvelles thématiques autour des mutations en cours. L’objectif est de constituer un réseau de chercheurs qui croisent les avancées de leurs recherches ; le précédent congrès a permis d’identifier une communauté d’approches, il s’agit de conforter les liens par ce second colloque et d’élargir à d’autres contributeurs.

Contexte

host icon Hôte : Université de Montréal

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